Тестостерон свободный у мужчин

Мужчинам

Норма тестостерона у мужчин

Чтобы привести в соответствие гормональный уровень, исключить развитие заболеваний, необходимо изменить образ жизни. Несложные мероприятия помогут справиться с проблемой за короткое время. Желательно, чтобы нормализация уровня мужского гормона проходила естественным образом. Специалисты советуют:

  • организовать правильное питание;
  • полноценно отдыхать;
  • исключить применение анаболических стероидов;
  • больше двигаться;
  • прекратить употребление алкоголя, курение;
  • смотреть эротические фильмы;
  • принимать лекарственные препараты.

Чтобы выявить дефицит или избыток тестостерона в свободной форме, определить причины патологии, необходимо сдать кровь на анализ. Диагностика проводится в лабораторных условиях. При этом:

  • производится забор материала из вены натощак;
  • уровень гормона определяется в сыворотке крови;
  • результаты сравниваются с нормативами;
  • назначаются дополнительные исследования для уточнения диагноза;
  • определяется схема лечение.

Общая терапия

Чтобы исключить дефицит гормонов или их избыток, необходим комплексный подход, который включает организационные и лечебные мероприятия. Все процессы должны осуществляться под контролем врача. Специалисты советуют:

  • регулярный прием пищи;
  • включение в рацион рыбы, мяса, фруктов и овощей, растительных масел;
  • длительное пребывание на солнце;
  • нормализацию сна – не меньше 8 часов;
  • частые прогулки;
  • повышение физической активности;
  • проведение операции при опухоли надпочечников;
  • избавление от избыточного веса;
  • прохождение курса лечения специальными препаратами.

Очень важно иметь гормональный баланс в организме – это поможет избежать от многих проблем со здоровьем. При его нарушении назначаются лекарственные препараты в различных формах. Повысить свободный тестостерон у мужчин помогают:

  • Адриолон – капсулы для перорального употребления, имеет мало противопоказаний, применяется в любом возрасте;
  • Андродерм – пластырь, наклеивается на тело, выделяет гормон небольшими порциями;
  • Тестостерона пропионат – инъекции, увеличивают половое возбуждение, задерживают воду;
  • Тестопел – подкожный имплант, содержит чистое вещество.

Для приведения в норму выработки тестостерона у женщин используют медикаментозные средства:

  • С целью повышения показателей: Небидо – вводится раз в сутки, курсом три месяца; Андриол – выпускается в таблетках, хорошо переноситься, имеет мало противопоказаний.
  • Для снижения уровня: Ципротерон – таблетки, есть побочные эффекты; Дексаметазон – уколы, имеют ограничения для применения.

Тестостерон – мужской гормон, который относят к группе андрогенов. Вещество отвечает за выработку сперматозоидов, половое созревание, рост репродуктивного органа, способность к зачатию ребенка, «превращает» мальчика в мужчину.

Тестостерон свободный у мужчин

Если у мужчины подозревают бесплодие, есть проблемы с половым влечением, наблюдается активное выпадение волос, то рекомендуют сдать анализ – определяют тестостерон общий и свободный.

Рассмотрим, чем отличается общий тестостерон от свободного?

Тестостерон, вырабатываемый в яичках и коре надпочечников, поступает в кровеносную систему мужчины. Как только гормональное вещество, называющееся общим тестостероном (100%), попадает в кровоток, его большая часть соединяется с белковыми компонентами (98%), а несколько процентов, в частности 2%, остаются в свободной фракции.

Стоит знать: разница между тестостероном общим и свободным заключается в том, что последняя фракция находится в организме мужчины в чистой форме – не связана с белками и стероидными гормонами.

Тестостерон связывается с двумя видами белковых компонентов: с глобулиновым белком, который связывает гормоны половых желез (60%) и с альбумином (38%). Отмечается, что связь с последним компонентом непрочная, оттого данную фракцию также относят к свободной форме.

Тестостерон свободный у мужчин

Связанный гормон с глобулиновым белком предстает в неактивной форме, а свободная фракция – это активная форма тестостерона общего.

Эта фракция воздействует на мужской организм, отвечает за половое влечение, сексуальное поведение, признаки, делающие «мужчину мужчиной».

Если в результате лабораторного исследования общий тестостерон у мужчин в норме, это не означает, что отсутствуют проблемы с гормональным фоном, поскольку совокупный показатель – не маркер нормы активной фракции, непосредственно влияющий на организм.

Концентрация глобулинового белка, который связывает стероидные гормоны, оказывает влияние на отношение свободной фракции мужского гормона к эстрадиолу. В норме такая корреляция определяется равенством показателей.

Когда диагностируется различие в большую сторону, то наблюдается связывание большего количества тестостерона.

В свою очередь, это провоцирует преобразования, вследствие чего вырабатывается больше эстрадиола, соответственно, выявляется влияние женского гормона.

На фоне увеличения содержания глобулина концентрация общего андрогена не изменяется – не отклоняется от нормального значения. Поэтому требуется проведение комплексного анализа, позволяющего определить совокупный тестостерон, его активную фракцию, количество глобулинового белка, который связывает половые гормоны.

Тестостерон подразделяется на три фракции. При проведении лабораторного анализа придается большее значение именно свободной форме.

Этот тип гормонального вещества оказывает максимальное воздействие на сексуальное поведение. Норма в крови значительно варьируется только до 18-летнего возраста.

Мужчина и женщина в постели

Для мужчин в возрасте 18-50 лет нормальный показатель колеблется от 5.76 до 30.43 нмоль/л. Норма от 50 лет – 5.41-19.54 нмоль/л.

После 50-летнего возраста норма снижена, что обусловлено возрастными изменениями. В 35-40 лет начинается плавное понижение гормонального вещества – примерно на 1-2% в год. Если присутствуют провоцирующие факторы, то показатель уменьшается еще больше, из-за чего угнетается сексуальная функция.

При расшифровке показателей учитывают информацию:

  • В пубертатный период наблюдается самая высокая концентрация свободного тестостерона в организме;
  • У мужчин 25-30-летнего возраста обычно средние показатели в соответствии с усредненной нормой;
  • У сильного пола старше 40 лет наблюдается уменьшение тестостерона в неактивной форме;
  • У 50-летних пациентов увеличивается количество женских гормонов, а показатель тестостерона существенно уменьшается.

Нередко отмечается несовпадение нормы и фактических показателей, что обусловлено различными причинами и провоцирующими факторами. К ним относят вредные привычки, гиподинамию, лишний вес, понижение иммунного статуса, патологии хронического характера.

Определение тестостерона необходимо при обнаружении отклонений в пубертатный период (например, задержка полового созревания). К другим показаниям относят выяснение причин эректильной дисфункции, инфертильности. Целесообразно проводить лабораторное исследование на фоне симптомов гипогонадизма, андропаузы, с целью контроля эффективности проводимого медикаментозного лечения.

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный, в чем заключается различие тестов? Действительно, существует определенная разница между исследованиями, хотя информационная ценность присваивается обоим показателям.

Медицинские специалисты отмечают, что определения уровня совокупного тестостерона в мужском организме недостаточно для составления цельной клинической картины. Это обусловлено тем, что содержание двух форм изменяется не равномерно.

Концентрация свободного тестостерона не изменяется вследствие колебаний глобулинового белка, а суммарный показатель меняется из-за увеличения/уменьшения связанного вида гормона.

Именно последнее вещество растет на фоне патологических состояний и функциональных нарушений – эндокринные расстройства, цирроз печени, нефрит, ожирение.

Поэтому лабораторное исследование на активную фракцию предоставляет больше информации, чем определение суммарного компонента. Однако с другой стороны значение свободной формы может быть в допустимых пределах, но уровень общего вещества варьируется в большую или меньшую сторону.

Необходимость определения свободной фракции обусловлена следующими причинами:

  1. Эректильная дисфункция любого генеза, включая возрастную импотенцию.
  2. Аномальное развитие детородного органа (микропенис).
  3. Диагностированный хронический простатит.
  4. Наличие опухолевого новообразования в железистом органе, яичках, надпочечниках.
  5. Снижение мышечной массы, ожирение, увеличение грудных желез, изменение телосложения в сторону женского типа.
  6. Длительная терапия посредством антидепрессантов и др. медикаментозных средств, пагубно воздействующих на сексуальную активность.

К дополнительным показаниям относят проблемы с памятью, трудности с восприятием информации, депрессивные состояния, неврозы, беспричинную раздражительность и агрессивность.

При проведении исследования надо учесть, что концентрация тестостерона в организме сильного пола не предстает постоянным значением.

Утром наблюдается максимальное содержание, а к вечернему времени проявляется снижение гормона в крови.

Отклонение от нормы свободного тестостерона свидетельствует о различных патологиях, требующих медикаментозного лечения.

Снижение/увеличение говорит об аномальном развитии половых органов, неправильной работе гипофиза или гипоталамуса, дистрофии мышечной ткани, различных травмах.

Для нормализации гормонального уровня лечение ориентировано на устранение основного заболевания. При выраженном отклонении осуществляется гормональная терапия.

Половой гормон, относящийся к андрогенам, вырабатывается, начиная с внутриутробного периода. Тестостерон играет огромную роль в организме мужчины, отвечая за работу половой системы, влияя на все остальные функции. Уровень анаболического стероида определяется по анализам крови, но его отклонение нетрудно выявить по видимым симптомам. Поддерживая в норме показатели тестостерона, можно:

  • надолго сохранить здоровье;
  • продлить половую жизнь;
  • отложить наступление старости.
  • Тестостерон – это гормон, продуцируемый в яичках у мужчин, яичниках – у женщин и в надпочечниках у обоих полов. 
  • Функция этого полового гормона в мужском организме заключается в нормальном развитии гениталий
  • Андроген также участвует в сперматогенезе (выработке сперматозоидов и выработке семенной жидкости). 
  • Тестостерон отвечает за развитие мускулатуры и увеличение объема скелетных мышц при физических нагрузках. 
  • От количества тестостерона зависит также рост жестких и темных (терминальных) волос на лице и теле
  • Повышенное содержание этого стероидного гормона обусловливает усиленную секрецию сальных желез кожи, угревую сыпь (акне).

Что такое уровень тестостерона у мужчин

Чтобы установить, нормальны ли показатели, необходимо сдать на анализ кровь из вены – провести иммуноферментное исследование. Расчет индексаа проводится по формуле и сравнивается с нормативами. Результаты анализа зависят от ряда факторов, которые необходимо учитывать:

  • У мужчин – с 4 до 8 утра уровень ТС повышен, а вечером концентрация падает. Самые высокие показатели наблюдаются в возрасте около 30 лет, сильно уменьшаются после пятого десятка.
  • У женщин уровень понижается во время менструации, колеблется при климаксе.

У мужчин

После проведенного анализа мужчина может самостоятельно сверить результаты с нормативами. Любые отклонения требуют обязательной корректировки при врачебном контроле. Норма СТ у мужчин в соответствии с возрастом составляет в нмоль/л:

  • до года – 0-0,7;
  • от 1 до 7 лет – 0,1-1,1;
  • 7-13 – 0,1-2,35;
  • от 13 до 18 лет – 0,98-38,5;
  • 18-50 – 8,65-29;
  • после 50 лет –6,7-25,7.

У женщин

Чтобы получить объективную картину при исследовании, рекомендуют выполнять анализ у женщин на седьмой день менструации. В это время наблюдаются самые стабильные показатели гормона. Норма СТ у женщин зависит от возраста и составляет в нмоль/л:

  • до года – 0-2,31;
  • от 1 до 6 лет – 0-1,22;
  • с 6 до 11 – 0,49-1,82;
  • 11-15 лет – 0,84-4,45;
  • от 15 до 18 – 1,37-4,72;
  • старше 18 лет – 0,4-3,8;
  • при приеме контрацептивов – 0,46-2,87;
  • во время беременности – может повышаться в 4 раза;
  • постменопауза – 0,42-4,5.

Мужчина на приеме у врача

Когда свободный ТС отклоняется от норматива, это можно наблюдать по характерным признакам. Они имеют свои особенности у мужчин и женщин. Существуют общие симптомы:

  • при повышении показателей – агрессивность, появление депрессий, бессонница, бесплодие, ожирение, сильное оволосение, рост артериального давления, усиленное потоотделение;
  • в случае понижения значений – апатия, уменьшение полового влечения, ослабление мышечного каркаса, развитие остеопороза, сахарного диабета, сухость кожи.

Когда в организме происходит увеличение свободного гормона, это вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Ситуация проявляется многочисленными симптомами. Для женского организма характерными становятся:

  • оволосение по мужскому типу – рост усов, бороды;
  • нарушения менструального цикла;
  • резкое возрастание либидо;
  • появление углей;
  • развитие эндокринного бесплодия;
  • возникновение маточных кровотечений;
  • невынашивание беременности;
  • развитие анорексии или ожирения.

Повышение свободного ТС у мужчин провоцирует:

  • раннее половое развитие;
  • увеличение пениса при отсутствии роста мошонки;
  • чрезмерное оволосение;
  • продолжительную эрекцию;
  • скачки быстро роста;
  • повышенную возбудимость;
  • суицидальные наклонности;
  • разрушение клеток головного мозга;
  • гнойные высыпания;
  • облысение;
  • эректильную дисфункцию;
  • бесплодие.

Пониженный уровень

Ситуация, когда свободный ТС низок, тоже является неблагоприятной для здоровья. У представителей обоих полов она отмечается отсутствием полового влечения, депрессиями. Когда понижение наблюдается у мужчин, проявляются:

  • ожирение по женскому типу;
  • увеличение молочных желез;
  • нарушение сна;
  • уменьшение объема семенной жидкости;
  • бесплодие;
  • атрофия яичек;
  • снижение выносливости;
  • остеопороз;
  • потливость.

Для женского организма при снижении свободного ТС характерными становятся:

  • отсутствие оргазма;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • снижение либидо;
  • бессонница;
  • истончение кожи;
  • мышечная слабость;
  • рассеянность;
  • снижение выносливости;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • смена настроения;
  • уменьшение волос на теле;
  • ожирение.

Мужчина держится рукой за сердце

Существуют факторы, вызывающие отклонения свободного ТС. Есть особенные причины для повышения и понижения. Провоцирующими моментами являются:

  • В случае повышения. У мужчин – врожденная гиперплазия коры надпочечников, новообразования в яичках, раннее половое созревание. Для женщин – синдром Иценко-Кушинга, поликистоз яичников, развитие опухолей эндометрия и надпочечников.
  • При понижении свободного ТС. У мужчин – патологии яичек, пожилой возраст, травмы, облучение половых желез. Для женщин – новообразования в яичниках, диеты, прием контрацептивов, ожирение.

Избыток андрогенов

Причиной повышенного содержания гормонов могут стать патологии организма. Появление избытка андрогенов – сигнал увеличения синтеза половых стероидов или повышенная чувствительность к их нормальному количеству, особенно в женском организме. Повышение тестостерона вызывают:

  • гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
  • стромальная гиперплазия яичников;
  • новообразования в коре надпочечников;
  • гиперинсулинизм – повышенное содержание инсулина в крови;
  • андрогеносекретирующие опухоли яичников;
  • врожденная гипертрофия надпочечниковой коры.

Когда в организме дефицит тестостерона, у человека могут произойти внешние изменения и развиться серьезные заболевания. Ситуация представляет опасность для мужчин и женщин. Дефицит гормона ТС провоцируют факторы:

  • нарушения функций яичек;
  • возрастные изменения в организме;
  • проблемы выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом;
  • адреналэктомия – удаление надпочечников;
  • наследственность;
  • почечная недостаточность;
  • расстройство питания – булимия, анорексия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • менопауза, климакс;
  • овариэктомия – удаление яичников.
  • под контролем гипоталамуса и гипофиза клетки Лейдига, расположенные в тканях яичек;
  • сетчатая зона коры надпочечников.

Функции, за которые отвечает гормон тестостерон у мужчин:

  • анаболическая – стероид способствует увеличению мышечной массы, плотности костей, продуцированию специфических белков в органах и железах;
  • андрогенная – развитие гениталий, формирование вторичных половых признаков, телосложения по мужскому типу;
  • репродуктивная – обеспечивает потенцию, либидо, эрекцию, выработку сперматозоидов.

Благодаря синтезу полового гормона на нормальном уровне, в организме мужчины осуществляются функции:

  • Психофизическая – появление позитивного настроения как следствие выработки эндорфинов. Развитие агрессии при повышении показателей, настрой на борьбу, уменьшение чувства страха.
  • Кроветворная – влияние на гемопоэз – процесс развития клеток крови, выработку эритропоэтина почками.
  • ГСПГ – тестостерон, связанный с глобулином;
  • гормон, содержащий в структуре неспецифический белок альбумин.

Самое сильное влияние на организм оказывает свободный тестостерон – биологически активная составляющая стероидного полового гормона, которая не имеет в своем составе белков. При участии ферментов, андростендиона, она образует дигидротестостерон – самый сильный из половых гормонов у мужчин. Это химическое вещество влияет на:

  • половое созревание мальчиков;
  • сексуальное влечение;
  • формирование половых органов, простаты;
  • поддержание потенции;
  • регулирование полового поведения.

Норма тестостерона, нмоль/л

до года

0,42-071

от 1 до 7 лет

0,1-0,11

7-13

0,1-2,36

с 13 до 18 лет

0,99-38,4

от 18 до 50

8,65-29

Старше 50 лет

6,7-25,7

Уровень полового гормона определяется при исследовании венозной крови. Перед проведением анализа следует заранее подготовиться. Врачи назначают проверку при наличии проблем:

  • снижение либидо;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • простатит;
  • остеопороз;
  • повышение уровня холестерина;
  • нарушение выработки инсулина;
  • опухоли надпочечников;
  • длительный прием гормональных препаратов.

Анализ крови помогает поставить точный диагноз и назначить лечение. Забор материала проводят с утра, натощак. При этом нужно учесть:

  • у мужчин самые высокие показатели тестостерона наблюдаются с 4 до 8 утра;
  • за два дня нужно прекратить прием гормональных средств;
  • за 12 часов до исследования не есть;
  • за 30 минут до начала не курить, убрать физическую нагрузку, быть спокойным.
  • уменьшение жизнеспособности сперматозоидов;
  • развитие импотенции;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • артериальную гипертензию;
  • инсульт;
  • инфаркт.

Когда уровень полового гормона находится ниже нормы, это можно определить по характерным симптомам. В юношеском возрасте наблюдается замедленный рост, отсутствие развития пениса, мошонки, вторичных половых признаков. У мужчин при недостатке андрогена появляется:

  • усиленное потоотделение;
  • ожирение;
  • слабость мышц;
  • рост грудных желез;
  • снижение эрекции;
  • уменьшение роста волосяного покрова;
  • раздражительность;
  • снижение сексуального влечения;
  • бессонница;
  • ослабление ясности ума;
  • анемия;
  • приливы крови к лицу;
  • депрессия;
  • ощущение жара.

Причины

Снижение уровня полового гормона происходит по мере старения организма. Сильное влияние оказывают болезни, курение. Алкоголь провоцирует выработку гормона стресса, блокирующего тестостерон. Причиной снижения уровня становятся:

  • врожденный дефект – невозможность превращения тестостерона в дигидротестостерон;
  • недостаточность гормонов гипофиза;
  • недоразвитие яичек;
  • отсутствие физической активности;
  • лишний жир;
  • дефицит цинка;
  • заболевания сердца;
  • прием гормональных препаратов;
  • диабет;
  • гипертония;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • облучение.

Поднять низкий уровень гормона можно, изменив рацион питания, включив продукты, содержащие цинк – мясо, орехи, печень, рыбу. Решить проблему поможет увеличение физической активности, тренировки с отягощениями. Повысить уровень тестостерона можно, если:

  • принимать витамины;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • избавиться от вредных привычек;
  • исключить употребление анаболических препаратов;
  • научиться расслабляться;
  • снизить вес;
  • не допускать травм половых органов;
  • ограничить прием препаратов, содержащих эстроген, кортизол, инсулин;
  • использовать лекарства.

Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.

Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:

  • свободный (не более 4 % от общего);
  • связанный с глобулином (60-70 %);
  • слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).

Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.

Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.

Возраст пациента

Женщины, пг/мл

Мужчины, пг/мл

6 – 12 лет {amp}lt; 1,46 {amp}lt; 4,6
12 – 19 лет {amp}lt; 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет {amp}lt; 2,85 1,00 – 28,28
{amp}gt; 55 лет {amp}lt;1,56 0,70 – 21,45

Показания

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов – андрогенов – в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза (“мужской климакс”);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков, первичная аменорея у девочек;
  • нарушения менструального цикла (вторичная аменорея, ановуляция, олигоменорея).

Свободный тестостерон: функции, анализ, снижен, повышен, отзывы

Подготовка подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  • процедура проводится в утренние часы (8.00 – 10.00), строго натощак. До манипуляции необходимо 8-10 часовое голодание, разрешается пить только обычную воду без газа и солей;
  • за день до теста необходимо исключить употребление алкогольных и тонизирующих напитков, кофе, крепкого чая, энергетиков;
  • в течение 2-3 суток до венепункции требуется соблюдение специальной диеты, максимально ограничивающей жирные, соленые, копченые, жареные блюда, а также соусы и полуфабрикаты;
  • за сутки до исследования противопоказаны любые физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
  • за 1-3 часа до забора крови нельзя курить (в т.ч. электронные сигареты);
  • Важно! за 20-30 минут желательно соблюдать полный физический и эмоциональный покой, так как на фоне стресса или повышенных физических нагрузок секреция тестостерона усиливается многократно.

Дополнительно:

  • анализ на тестостерон назначается через 1-2 недели после отмены интерферирующих препаратов (влияющих на результат), либо до начала лечения ими;
  • исследование не проводится после других лабораторных процедур, рентгена, КТ, УЗИ, МРТ, флюорографии, ректального обследования и пр.;
  • у женщин наибольшая концентрация гормона отмечается в середине менструального цикла, поэтому анализ рекомендуется сдавать именно на 6-7 день.

Избыток андрогенов

Тестостерон свободный у мужчин, как и общий, оказывает существенное влияние на развитие мужского организма, его сексуальные и репродуктивные функции. В связи с этим очень важно знать, какой уровень свободного тестостерона у мужчин считается нормой, а какой – патологией.

Для того, чтобы ответить на вопрос, что такое общий тестостерон, следует помнить, что тестостерон относится к основным половым гормонам, преобладающим в мужском организме.

В небольшом количестве он присутствует и у женщин.

Гормональный дисбаланс оказывает негативное воздействие на сексуальное влечение, общее самочувствие организма, а также способность к дальнейшему зачатию ребенка.

Тестостерон общий и свободный чрезвычайно важен для полноценного функционирования мужской репродуктивной системы. Общий тестостерон подразделяется на три основные разновидности:

  • тестостерон, не связанный с белком — свободный;
  • гормон, связанный с глобулином;
  • андроген в тесной связи с альбумином.

Чем отличается тестостерон общий от свободного? Врачи утверждают, что андроген свободного типа относится к активным разновидностям, принимающим непосредственное участие в функционировании мужского организма. Он является важным элементом в формировании мужского сексуального желания, а также нормальной секреции половых органов.

Многие мужчины, столкнувшиеся с гормональными патологиями, задаются вопросом – тестостерон свободный, что это такое и какую роль это вещество выполняет в мужском организме.

Парень и бутылки с алкоголем

Основные функции свободного тестостерона:

  1. Принимает активное участие в развитии первичных и вторичных мужских половых признаков – низкого тембра голоса, наличия волосяного покрова в области паха, подмышек, нижней части живота.
  2. «Отвечает» за процесс созревания и развития сперматозоидов.
  3. Увеличение мышечной массы, полноценное развитие скелетных элементов.
  4. Ускорение обмена веществ, уничтожение накопленных жировых отложений.
  5. Контролирует сексуальное влечение и эрекцию.

Свободный тестостерон оказывает непосредственное влияние на определенные органы мужского организма, в которых они имеют свойство постепенно накапливаться. К таким органам можно отнести семенные каналы, придатки яичек, предстательную железу.

Отвечая на вопрос, какая норма свободного тестостерона у мужчин должна вырабатываться в сутки, следует помнить, что это зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Суточный уровень свободного тестостерона у мужчин составляет около 5-7 мг.

Анализ на тестостерон общий и свободный назначает врач-андролог для определения отклонений, развивающихся в мужском организме. Анализ на свободныйтестостерон рекомендуется проводить в следующем случае:

  • слишком ранее половое созревание у мальчиков младше 10-летнего возраста;
  • выявление причины патологической недостаточности секрета, вырабатываемого половыми железами;
  • мужская сексуальная дисфункция;
  • бесплодие у представителей сильной половины человечества;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области яичников.

Свободный тестостерон, норма которого для каждого человека может существенно отличаться, обязательно следует исследовать в случае резкого ухудшения общего самочувствия – появления слабости, вялости, хронической усталости, бессонницы.

К другим показаниям, при которых рекомендован анализ на общий тестостерон, относятся следующие состояния:

  • ослабленная концентрация внимания;
  • нарушения умственного развития, нарушения умственного развития;
  • обильное потоотделение;
  • анемия;
  • эректильная дисфункция;
  • развитие гормозависимой опухоли в органах малого таза;
  • патологические нарушения в выработке половыми органами секрета;
  • повышенная ломкость костной ткани;
  • резкая потеря жировой или мышечной массы;
  • ожирение, накопление жировых отложений в области живота, бедер и груди.

  ГСПГ гормон что это такое

Отвечая на вопрос, какой тестостерон сдавать, общий или свободный мужчине, следует помнить, следует помнить, что анализ на общий гормон рекомендовано сдавать при патологиях, связанных непосредственно с половой системой. Анализ на свободный тестостерон сдается в случае ухудшения общего самочувствия мужчины, а также при нарушениях в работе других внутренних органов.

Анализ на свободный тестостерон проводится в специализированных поликлиниках, посредством сдачи крови.

В случае, если мужчина своевременно не отреагирует на нарушения от нормального уровня гормона, это может привести к развитию тяжелых патологий – заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарного диабета, атеросклероза, импотенции и проблем с дальнейшим деторождением.

Индекс свободного тестостерона рассчитывается в индивидуальном порядке, посредством сочетания показателей общего тестостерона и глобулина, принимающего непосредственное участие в данной связке. Наиболее высокие показатели андрогена выявляются у мужчин молодого возраста, не достигших 30 лет. Наименьшие показатели уровня свободного тестостерона фиксируются у мужчин после 50 лет.

При сдаче анализа на свободный тестостерон, норма у мужчин может существенно отличаться в зависимости от различных факторов – например, времени суток или возраста. Установлено, что наиболее высокий уровень гормона можно зафиксировать ранним утром – с 4-5 до 8 часов утра. Вечером, в период с 17 до 20 часов показатель андрогена повышается.

Норма свободного тестостерона различается в зависимости от возраста мужчины:

  • от рождения и до 1 года – 0-17,10 нмоль/л;
  • 1-6 лет – 0-1,52 нмоль/л;
  • 6-12 лет – 0,38-2,02 нмоль/л;
  • 12-16 лет – 0,49-22,03 нмоль/л;
  • 16-18 лет – 3,62-36,66 нмоль/л;
  • 18-50 лет – 5,75-30,42 нмоль/л;
  • 50-85 лет – 5,40-19,55 нмоль.

Для того, чтобы определить индекс свободного тестостерона, необходимо предварительно сдать анализы на общий и свободный андроген, после чего высчитать индекс посредством соотношения полученных результатов.

Настойка корня женьшеня в стеклянной емкости

Для того, чтобы понять, что такое свободный тестостерон у мужчин, необходимо знать, какие факторы могут спровоцировать отклонение от нормы.

Распространенные причины недостаточного уровня свободного тестостерона:

  1. Хромосомные нарушения.
  2. Патологии яичек.
  3. Воспалительный процесс в половых органах.
  4. Онкологические опухоли в малом тазу.
  5. Туберкулез.
  6. Опухоли и травмы головного мозга.
  7. Ожирение.
  8. ВИЧ-инфекция.
  9. Бесконтрольное употребление стероидов и анаболиков.
  10. Недостаточное кровоснабжение головного мозга.

Любые нарушения в гормональном строении мужского организма могут быть связаны с процессами старения и угасания. Чаще всего патологическое повышение уровня гормона возникает на фоне неконтролируемого приема стероидов – препаратов, предназначенных для быстрого увеличения мышечной массы.

Свободная форма андрогена играет чрезвычайно важную роль – данное вещество принимает активное участие в обмене веществ, приросте мышечной массы, сперматогенезе, процессе возникновения сексуального влечения и эрекции, формировании вторичных мужских половых признаков. В случае, если показатель свободного тестостерона отличается от нормы, это оказывает негативное воздействие на репродуктивную систему и может стать причиной бесплодия.

Повышение уровня свободного тестостерона по естественным причинам наблюдается в редких случаях. Чаще всего патология развивается на фоне употребления стероидов и анаболиков, способствующих увеличению мышечной массы и усиленной выработке тестостерона.

Мужчина в спортзале

Последствия повышения андрогена могут иметь серьезную опасность для мужского организма:

  • патологические процессы в печени;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • полное или частичное облысение;
  • злокачественное новообразование в предстательной железе;
  • развитие бесплодия;
  • нестабильное эмоциональное состояние, резкие перепады настроения.

Любое отклонение от нормы в гормональной системе человека несет тяжелые последствия для репродуктивной функции, полноценного функционирования других органов, а также общего состояния. Как правило, при своевременном обращении к врачу мужчинам удается полностью нормализовать гормональный фон в организме.

  Что такое андрогены и их влияние на жизнь

После сдачи мужчиной всех необходимых анализов и проведения обследований, врач подбирает оптимальный, наиболее эффективный способ лечения. Чаще всего назначаются гормональные лекарственные препараты.

При пониженной уровне гормона используются такие лекарства, как Андриол, Небидо, Андрогель, Сустанон, Омнадрен, Трибулус, Энимал.

Эти фармакологические препараты используются для повышения уровня свободного тестостерона в организме.

Дополнительно с медикаментозной терапией мужчине необходимо полностью изменить привычный образ жизни. Залогом того, что гормональный фон всегда будет находиться в норме, является категорический отказ от курения и частого употребления алкогольных напитков. Не менее важной частью лечения считается регулярная половая жизнь с постоянным партнером.

Профилактика

Свободный тестостерон: функции, анализ, снижен, повышен, отзывы

У женщин

  • Гирсутизм;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов – андрогенов – в женском организме);
  • Нарушения менструального цикла;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Адреногенитальный синдром (недоразвитие тканей коры надпочечников, что служит причиной нарушения роста и созревания фолликулов)
  • Онкологические процессы половой и эндокринной систем;
  • Отклонения в работе репродуктивной системы;
  • Дисфункция коры надпочечников на фоне дефицита ферментов;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Синдром Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников).

У мужчин

  • Тестикулярная феминизация (генетическая мутация, которая приводит к появлению у мужчины женских половых признаков);
  • Дисфункция коры надпочечников на фоне дефицита ферментов;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Синдром Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
  • Синдром Рейфенштейна (мужской псевдогермафродизм);
  • Онкологические процессы половой и эндокринной систем;
  • Отклонения в работе репродуктивной системы.

Он же занимается лечением в случае повышения, а также понижения гормона в организме мужчины.

Среди всех мужских важных гормонов в подгруппе андрогенов тестостерон является преобладающим компонентом. Его продуцируют особые клетки яичек, совместно с тканью коры надпочечников. При этом тестостерон общий принято подразделять на несколько фракций:

  • относительно свободный – около 4%;
  • взаимосвязанный с глобулином – в диапазоне 65–70%;
  • слабосвязанный с альбумином – до 40%.

В целом, анализ на общий тестостерон позволяет судить о состоянии репродуктивной сферы у мужчины, имеются ли хронические патологии в этой области. Ведь нередко проблемы с потенцией взаимосвязаны именно с отклонениями в гормональной сфере.

Тогда как анализ на свободный тестостерон позволяет своевременно диагностировать дисфункцию непосредственно эндокринных структур, оценить риск появления новообразований, по индивидуальной необходимости – рассчитать объём и сроки заместительной гормональной терапии.

Полную информацию о том, что такое свободный тестостерон у мужчин, можно получить у андролога или уролога. Специалист же решает, требуется ли сдавать подобный анализ, рассказывает, как к нему правильно подготовится, затем интерпретирует результат. Безусловно, мужчина может пройти независимое исследование. Однако, подбирать лечение должен исключительно врач.

Свободный тестостерон понижен

У женщин (значения смотрят в динамике)

  • Болезнь Альцгеймера;
  • Снижение либидо;
  • Лечение антидепрессантами;
  • Нарушение работы половых желез в результате травм, вирусных и инфекционных заболеваний (паротит), облучения, алкогольной интоксикации;
  • Терапия аналогами антиандрогенов или гонадолиберинов;
  • Возраст старше 50 лет.

У мужчин

  • Импотенция, эректильная дисфункция, снижение либидо у мужчин;
  • Патология строения и функционирования яичек: миотоническая дистрофия, крипторхизм;
  • Гипогонадизм (первичный и вторичный);
  • Дефицит в организме фермента Р450;
  • Синдром Кляйнфельтера (наследственное заболевание, связанное с дефицитом тестостерона);
  • Синдром Прадера-Вилли (отсутствие отцовской копии отдела хромосомы);
  • Нарушение связи между гипоталамусом и гипофизом, что приводит к изменению концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Лечение антидепрессантами;
  • Нарушение работы половых желез в результате травм, вирусных и инфекционных заболеваний (паротит), облучения, алкогольной интоксикации;
  • Терапия аналогами антиандрогенов или гонадолиберинов;
  • Возраст старше 50 лет.

Формы гормона

Тестостерон синтезируют железы внутренней секреции, затем он переносится к органам, состоящим из клеток, чувствительных к андрогенам. Норма подразумевает его наличие как у мужчин, так и у женщин.

Отличаются только фоновые значения. Но они связаны не только с полом. Количественные показатели мужских половых гормонов у здорового человека изменяются всю жизнь.

Играют роль возраст, степень физической нагрузки, уровень стресса, еще масса других факторов.

От места синтеза к точке приложения тестостерон переносится кровотоком в формах, удобных для транспортировки:

  • Связанный белком ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Это сочетание не имеет биологической активности.
  • Соединенный с альбумином, частично биологически активный.
  • Свободный тестостерон.

Свободного вещества сыворотка содержит только 2-3%, микроколичества, исчесляемые нанограммами (нг) на единицу объема. Львиная доля значений составляют сочетания с белком.

Стандартно анализ измеряет объем трех фракций, но для врача важны данные о содержании самостоятельного вещества, а также соединенного с альбумином. Они определяют клиническую картину заболевания, подлежат медикаментозной коррекции.

Именно для их определения бельгийскими эндокринологами создан калькулятор свободного тестостерона, специальная формула расчета.

Читая статью, вполне логично задать вопрос: зачем сдавать дорогостоящий анализ, а потом дополнительно пользоваться калькулятором. Неужели нет способа избежать громоздких вычислений, использования формул.

Почему нельзя просто померять количество свободного андрогена. К сожалению врачей, такого метода не существует.

Точнее, он разработан, но высокая стоимость реактивов сделала тест нерентабельным для практической медицины.

Проведение теста, на определение свободного тестостерона, очень дорого стоит.

Кроме этого, наличие различных форм для транспортировки, разная степень биологической активности этих соединений требуют усложнения методики. Проще всего воспользоваться специальной формулой, задать калькулятору данные, на основании расчета получить результат.

Единицы измерения

Данные анализов, выполненных разными лабораториями, как правило, отличаются. Они могут содержать значения, записанные разными единицами измерения, не читаемые конкретным калькулятором. Это связано с оснащением лабораторий, отличиями аппаратуры, используемой для работы.

Обозначения количества белковых фракций могут быть записаны как граммы на литр (г/л) или граммы/децилитре (одной десятой части литра). Объем ГПСГ указывают в нмоль на литр. Андрогены: нанограмм (нг)/ миллилитр (мл) или децилитр (дл). При использовании калькулятора необходимо учитывать, какие единицы нужны, при необходимости перевести мл в дл и так далее.

Если калькулятор для расчета использует единица/мл, а в анализе стоят единица/литр, то перевод значений мл в литры делается умножением на 1000. Полученное количество свободного тестостерона (нг) на объем ставят в формулу.

Принцип расчета

Чтобы быстро рассчитать количество активного андрогена, воспользовавшись калькулятором, имея на руках результат измерения его сывороточного уровня, необходимы данные о содержании сывороткой глобулина (ГСПГ), альбумина. Эти показатели учитываются формулой.

Здоровая простата и аденома простаты

Общий Т = Т, связанный с ГПСГ Т, связанный с альбумином свободный Т,

Беременные женщины могут иметь не нормальные показатели свободного тестостерона.

  • уровень клинически значимого вещества можно вычислить по формуле:
  • Активный Т= Общий Т — Т, связанный с ГПСГ
  • Чтобы сделать расчет, пользуясь калькулятором, следует получить результаты тестирования на содержание общего андрогена, знать уровень альбумина.

Инструкция расчета

Для расчета удобно использовать калькулятор, имеющий автоматически заложенную формулу. Результат получают, подставив следующие данные:

  • Альбумин: вводят значение, определенное в лаборатории, или пользуются средним показателем 4,3 г/дл или же г/л.
  • Глобулин, обозначающийся аббревиатурой ГПСГ или SHBG нмоль/л.
  • Общий тестостерон (нмоль/л, нг/мл, нг/дл).

Обратите внимание, какие единицы измерения использовались при получении данных анализа. Все необходимые показатели вводят в поля калькулятора, после чего он делает расчет уровня свободного и биодоступного гормона по формуле.

Значения, соответствующие норме, актуальны только для стандартных клинических ситуаций. Некоторые группы пациентов могут иметь отличные от нормы показатели. К ним относятся:

  • Беременные.
  • Люди с любой патологией эндокринной системы.
  • Пациенты с опухолевыми заболеваниями репродуктивной сферы или эндокринных желез.
  • Лица, принимающие гормональные препараты, например андрогены.

Такие моменты учитываются лечащим врачом при постановке диагноза, назначении корректной терапии. Гормональный фон человека – вообще довольно тонкая структура. Он зависит от пола, возраста, времени суток. Уровень гормонов изменяется в зависимости от того, лето на улице или зима, спокоен человек или раздражен.

Поэтому нельзя использовать полученные данные для самолечения. Только специалист может интерпретировать корректно результаты вычислений. Гормоны – это очень важная часть нашего организма, вмешательство в гормональную систему без врача может быть чревато серьезными сбоями.

Отклонения количества, гормональный дисбаланс, могут вызвать серьезные проблемы для мужского и женского здоровья. При наличии показаний необходимо регулярно сдавать анализ. Избыток тестостерона провоцирует:

  • у мужчин – агрессию, атрофию яичек, воспаление простаты, бесплодие, риск атеросклероза, тромбообразование, увеличение веса;
  • у женщин – ожирение, невозможность забеременеть, рак матки, диабет второго типа, гипертонию.

Не менее опасны последствия низких показателей, которые вызывают:

  • В женском организме – эндометриоз, опухоли груди, остеопороз, прекращение менструаций, невозможность зачатия.
  • У мужчин – сексуальные нарушения, забывчивость, частую перемену настроения, апатию, истончение костных тканей, ухудшение сна. Есть вероятность развития инфаркта, инсульта.

Индекс свободного тестостерона норма

Этот анализ играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечении заболеваний у мужчин и женщин. Индекс свободного тестостерона (ИСТ) – величина, которая показывает соотношение концентрации разновидностей гормона в крови. Данные для расчета предварительно устанавливаются при использовании такого метода определения, как иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели вводятся в компьютер, который при помощи программы-калькулятора рассчитывает индекс по формуле

ОТС – общий тестостерон;

количество ГСПГ – связанного глобулином полового гормона.

Чтобы получить достоверные данные во время проведения анализа, требуется правильно подготовиться. Забор крови из вены производится утром, натощак. Перед проведением исследование необходимо:

  • за двое суток прекратить прием андрогенов, эстрогенов;
  • в течение 12 часов до проведения процедуры не принимать пищу;
  • за полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, быть в спокойном психологическом состоянии;
  • за 30 минут до начала прекратить курение.

Сдала вчера очередную порцию анализов. И ждал меня один интересный сюрприз, причем «хитро сделанный». Все с первого взгляда в пределах нормы, но есть одно «НО»…

Я такой находке даже больше рада, чем расстроена, потому что нашлась еще одна зацепочка, еще одно препятствие на пути к беременности, теперь осталось только устранить его.

Тестостерон свободный, расчётный

Диагностическое значение
Известно, что биологической активностью обладает лишь свободный тестостерон и тестостерон, нестабильно связанный с альбумином. На их концентрацию оказывает прямое влияние циркулирующий в крови глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).
С возрастом его уровень  повышается, что ведет к снижению биологически активного тестостерона  на 2% в год.
Различают следующие фракции тестостерона:
  • Свободный тестостерон (около 1-2%), не связанный ни с альбумином, ни с ГСПГ. Это наиболее активная фракция тестостерона.
  • Биоактивный тестостерон – свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином (около 25-65%). Это фракция, которая может связываться с рецепторами к тестостерону и оказывать биологическое действие.
  • Биологически неактивная фракция – тестостерон, связанный с ГСПГ (около 35-75%).

Кроме того, для оценки активности тестостерона используют индекс свободных андрогенов, который представляет собой соотношение концентрации тестостерона к ГСПГ, выраженное в процентах. Чем ниже это соотношение, тем ниже активность тестостерона в сыворотке крови.
Цель исследования:
Оценка биологической активности тестостерона при патологии репродуктивной функции и сексуальной дисфункции.
Показания к назначению анализа:

  • Изменение либидо.
  • Эректильная дисфункция.
  • Ожирение.
  • Поликистоз яичников.
  • Аменорея.
  • Дифференциальная диагностика истинного и ложного преждевременного полового созревания  у мальчиков младше 10 лет.
  • Дифференциальная диагностика первичного и вторичного гипогонадизма.
  • Диагностика мужского бесплодия и других расстройств половой функции.
  • Уточнение причины гирсутизма и вирилизации.
Референтные значения
ГСПГ, нмоль/л св.T расчётный, пмоль/л Т биоактивный, нмоль/л Индекс свободных андрогенов
Мужчины (все) 13 — 71 14,8 — 94,8
17- 40 лет 118 — 853 2,86 — 21,7
41- 60 лет 93 — 634 2,02 — 15,1
61- 90 лет 65 — 658 1,47 — 14,7
Женщины
Фолликулиновая фаза 26 — 103 6,4 — 58 0,15 — 1,36 0,8 — 9,3
Середина цикла 11 — 97 10,5 — 81 0,25 — 1,90 1,3 — 17
Лютеиновая фаза 28 — 112 6,1 — 65 0,14 — 1,52 0,8 — 11
В менопаузе, получающие заместительную гормонотерапию 56,3 — 159 3,6 — 57 0,08 — 1,33 0 — 3,4
В менопаузе, не получающие заместительную гормонотерапию 20,2 — 142 6,5 — 71 0,15 — 1,67 0 – 6,6
Интерпретация полученных результатов
Снижение уровня свободного тестостерона {amp}lt; 7,5 нг/мл, служит основанием для постановки диагноза – гипогонадизм.
Увеличение ↑ содержания сТ
  • Тестостерон продуцирующие опухоли яичек.
  • Вирилизирующая опухоль надпочечника.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гирсутизм.
  • Вирилизм (гиперторфия клитора у женщин).

Уменьшение ↓ содержания сТ

  • Первичный гипогонадизм (врожденные аномалии яичек).
  • Синдром Кляйнфельтера (гипоплазия половых желез).
  • Синдом Иценко-Кушинга.
  • Вторичный гипогонадизм (воспаление яичек, токсические воздействия препаратов).

При некоторых заболеваниях (например, гипотиреоз) может наблюдаться снижение концентрации ГСПГ и соответственно связанной с ним фракцией тестостерона. При этом возможна ситуация, когда на фоне несколько сниженного уровня тестостерона фракция биологически активного тестостерона может оставаться в пределах нормальных значений. Соответственно при повышении уровня ГСПГ (возрастной гипогонадизм, гипертиреоз, гиперэстрогения, беременность) на фоне нормального уровня тестостерона  фракции свободного и биоактивного тестостерона  могут быть сниженными.

Материал для исследования
Для расчёта используются значения концентраций 3-х аналитов: • Альбумин • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) • Общий тестостерон
Метод исследования
В настоящее время не существует точных аналитических методов прямого определения свободного тестостерона в крови в связи с его высокой нестабильностью и быстрым распадом. Единственным точным и рекомендуемым (ISA, ISSAM, EAU, EAA , ASA) методом определения сТ является расчётный. Для расчёта используются лицензионные программы компании «Siemens medical», и др. При этом рассчитываются фракции сТ, биоактивного Т, индекса свободных андрогенов
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)
Кровь для анализа рекомендуется сдавать до 11-00.
Срок исполнения
2-5 дней

Последствия недостатка или избытка гормона в организме

У женщин

У мужчин

title

Отличий в структуре и функции данных гормонов нет. У мужчин гормон вырабатывается мужскими половыми органами, такими как яички. Помимо этого ТС у мужчин образуется в надпочечниках, а у женщин – в яичниках и надпочечниках.

Он выполняет огромное количество функций в организме. У мужчин его влияние особенно выражено, так как он является основным мужским половым гормоном.

  1. Развитие мужских половых органов.
  2. Увеличение мышц, укрепление костей.
  3. Рост волос по мужскому типу.
  4. Образование сперматозоидов.

Данные функции являются основными. Если гормона по какой-либо причине слишком мало, происходят внешние изменения мужчины – половые органы перестают развиваться, мужчина может приобретать женские формы, могут увеличиваться молочные железы, возникает ожирение. Если нарушения длятся долго и никак не корригируются, это может приводить к развитию бесплодия.

Андроген для женщин является менее значимым гормоном. Однако и в организме женщины он выполняет определенные функции.

  • Отвечает за рост мышц и поддержание прочности костей.
  • Усиливает влечение.
  • Участвует в регуляции развития фолликулов.
  • Влияет на настроение.

Если уровень андрогена у женщин превышает норму, это проявляется появлением признаков мужчины. При этом может грубеть голос, волосы начинают расти на лице, происходит развитие угревой сыпи.

Разница концентрации ТС связана с возрастом, а также временем суток при сдаче крови. Максимальный уровень приходится между 4 и 8 часами утра, а минимальный – между 16 и 20 часами вечера.

Казалось бы, сдал кровь на концентрацию общего ТС и посмотри, он выше или ниже нормы. Однако не все так просто. Какова разница между свободным и общим тестостероном?

Тестостерон влияет на развитие мужских половых органов.

ТС, который был образован в яичках и надпочечниках, поступает в кровь.

Как только образованный гормон, имеющий название общий тестостерон (100%), поступает в кровь, основную его часть подхватывают белки крови (98%), а несколько процентов остаются свободными (2%).

ТС связывается двумя видами белков: глобулином, связывающим половые гормоны (60%), и альбумином (38%). Связь с альбумином хрупкая, поэтому эту часть ТС относят также к свободной форме. В этом и заключена основная разница между двумя формами.

Связанный гормон с глобулином является не активным, в то время как тестостерон свободный – это активная фракция общего тестостерона (Т общий), и именно она оказывает различные эффекты на организм, отвечает за сексуальное поведение, а также за выраженность мужских половых признаков. Если в результатах исследования совокупный ТС не отличается от нормы, это еще не говорит об отсутствии проблем с выработкой гормонов, так как нормальный общий показатель не является характеристикой нормы активной формы, которая непосредственно влияет на мужской организм.

Основным отличием анализа на различные формы вещества является тот факт, что Т общий может скрыть недостаток активной формы, для этого проводится анализ на уровень свободного тестостерона. Разница нормальных значений у мужчин варьирует от 4,5 до 42 пг/мл и зависит от возраста, времени сдачи анализа и лаборатории.

Уровень глобулинов, связывающих половые гормоны, влияет на отношение свободного ТС к эстрадиолу. В норме данное соотношение находится в равновесии.

Пара в постели

Если у мужчины уровень глобулинов разнится в сторону увеличения, то они связывают большее количество свободного тестостерона. Это в свою очередь приводит к изменению соотношения в пользу эстрадиола.

Следовательно, у мужчины будут проявляться эффекты влияния женских половых гормонов.

Определить уровень тестостерона можно с помощью анализа крови.

При этом при повышении уровня глобулинов уровень общего андрогена будет нормальным, что требует выполнения комплексного исследования. Обычно сдают анализ на общий показатель, активный ТС, а также на уровень глобулинов, связывающих половые гормоны.

Существует большое количество методов для определения свободного и общего тестостерона. Однако принципиальных отличий между ними нет, они все имеют свои недостатки. Разницу между любыми методами можно нивелировать, сдавая кровь всегда в одной и той же лаборатории.

  1. Радиоиммунологический метод.
  2. Ультрацентрифугирование.
  3. Определение расчетного активного показателя.

Для оценки уровня общего тестостерона и тестостерона, связанного с глобулинами, и последующего расчета свободного ТС используют специальный индекс. Он также называется андрогенным. Его расчет прост и общедоступен, но клиническая ценность как основного критерия мала.

Отличий в сдаче анализов нет. Для получения достоверных результатов исследования на уровень общего и свободного тестостерона необходимо выполнять несколько условий. Анализ на тестостерон сдается после специальной подготовки, если ее не соблюдать, то разница в показателе будет существенная.

За двое суток желательно исключить прием гормональных препаратов, физические и эмоциональные нагрузки. За несколько часов до анализа не есть, не употреблять алкоголь и не курить. Желательно сдавать анализ до полудня, чтобы зафиксировать адекватную концентрацию ТС.

Также, чтобы оценить реальный уровень гормона и не получить огромной разницы между показателями, необходимо выполнить анализ дважды.

Перед сдачей анализов нужно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ проводится согласно определенным показаниям. Особых различий в показаниях для сдачи анализов нет, так как обе формы гормона помогут в диагностике нарушений.

Если у мужчины есть признаки патологии органов-мишеней для тестостерона, то анализ на уровень свободного тестостерона является обязательным. К таким признакам относятся нарушение потенции, бесплодие, угревая сыпь, остеопороз.

У мальчиков – при задержке или раннем половом созревании. Однако на сегодняшний день очень редко врач назначает анализ только на уровень общего ТС.

На результаты исследования может повлиять прием лекарственных препаратов, физические нагрузки. Для теста берется венозная кровь, объем которой зависит от лаборатории и вариантов набора для исследования.

Все больше научных публикаций говорят о возможности использовать слюну для определения уровня свободного ТС. Уровень свободного ТС в слюне не зависит от концентрации белков, по результатам исследования он не будет отличаться в слюне и в плазме.

Однако не во всех лабораториях можно выполнить тест с использованием слюны.

Успех важен для сильного пола

Таким образом, отличие общего от свободного тестостерона вполне очевидно. Для диагностики патологии мужской или женской половой системы необходимо выполнять оба исследования.

Оцените статью
avrora22.ru